النهائي تعديل المرافق

،السلام عليكم اهلا بكم في هذا العرض التقديمي اولا ماهي هيئة التأمين الطبي هيئة التأمين الطبي الليبية بموجب هيئة مستقلة تعمل تحت إطار قانوني وتنظيمي يربط بين التأسيس التشريعي وإعادة التنظيم الهيكلي، ويتلخص ذلك في القانون رقم 17 لسنة 1986 م (بشأن المسؤولية الطبية) هو القانون التأسيسي للهيئة، قرار المجلس الرئاسي رقم 228 لسنة 2021 م هو القرار التنظيمي الحديث للهيئة وصدر في 2 مارس 2021 م ....... هذا العرض مقدم من قسم الشؤون الفنية مكتب الشؤون الطبية اعداد سارة امصدق وهو عبارة عن عرض تحليلي شامل للأخطاء الطبية والمطالبات المالية ، مع التركيز على التسويات الودية والقضايا المرفوعة أمام المحاكم للفترة من 2019 إلى 2026.نستعرض هنا واقع المطالبات، حيث قمنا بدمج مسارين لتشكيل قاعدة بيانات موحدة. لدينا 154 دعوى قضائية و 63 تسوية ودية، بإجمالي 217 ملفاً.هذا عرض إحصائي عام للمطالبات القضائية والتسويات الودية. نلاحظ توزيعاً زمنياً للمطالبات وأسبابها، مع الإشارة إلى 47 حالة وفاة تمثل 21.6% من إجمالي الملفات. وعرض المرافق الصحرة المذكورة في السجلات باجمالي 86 مرفق صحي بين العام والخاصنرى هنا التوزيع الجغرافي للحالات، حيث تتركز المطالبات بشكل كبير في المنطقة الغربية بنسبة 65%، تليها الجنوبية ثم الشرقية. الكثافة تتناسب طردياً مع التركيز السكاني.المشهد المالي يكشف عن بؤرة استنزاف وتباين في القيم. إجمالي القيم المدفوعة في التسويات بلغت 1,388,088.07 دينار ليبي، بينما تجاوزت المطالبات القضائية 140,000,000 دينار ليبي.يوضح هذا الرسم البياني عدد القضايا لكل سنة ونسبتها من الإجمالي، وكذلك عدد التسويات. نلاحظ تزايداً في القضايا خلال عامي 2024 و 2025.المقارنة الهيكلية بين التسويات الودية والمسار القضائي تبين لنا أن التسويات الودية توفر إطاراً زمنياً أقصر، وذات سقف مالي محدد، وتؤدي إلى إغلاق نهائي للملف.رؤيتنا التحليلية لتكرار المطالبات ومسار الاستنزاف تظهر لنا أن التراكم القضائي كبير، ومعظم الدعاوى تستمر لفترات طويلة مع إمكانية الطعن والاستئناف.هنا نوضح المصحات الأكثر تكراراً في سجلات الأخطاء، سواء العامة أو الخاصة. نجد أن مركز بنغازي الطبي يتصدر المصحات العامة، بينما مستشفى غريان يتصدر المصحات الخاصة.نلقي نظرة شاملة على أنماط الأخطاء الطبية، مقسمة إلى الجراحة العامة وجراحة العظام، أخطاء النساء والولادة، أخطاء التشخيص والمتابعة، وأخطاء العيون والأنف والحنجرة.