النهائي تعديل المرافق

السلام عليكم مرحبا قرار المجلس الرئاسي رقم 228 لسنة 2021 هو التشريع الذي أعاد تنظيم هيئة التأمين الطبي في ليبيا كجهة مستقلة تحت إشراف وزارة الصحة، بعد فصلها تماماً عن شركة ليبيا للتأمين. وتنفرد الهيئة قانوناً بالإلزام والإشراف الحصري على عقود تأمين المسؤولية الطبية والأخطاء المهنية لكافة العاملين بالقطاع الصحي، وتتولى تسوية المطالبات والتعويض عن الأضرار وخلق وعي تأميني والحد من مخاطر المسؤولية الطبية. تنظيمياً، تدار الهيئة عبر لجنة الإدارة برئاسة الأستاذ عمر الأمين، وينبثق عنها بعض الادارات ومن هذه الادارات إدارة الشؤون الفنية والاشتراكات؛ والتي تنقسم إلى قسم الاشتراكات، وقسم الشؤون الفنية الذي يضم مكتب التعويضات ومكتب الشؤون الطبية. وهذا العرض مقدم من مكتب الشؤون الطبية اعداد سارة امصدق وعنوانه كشفا تحليلا شاملا للاخطاء الطبية والتحليلات الماليةنستعرض واقع المطالبات عبر دمج المسارين القضائي والإداري. لدينا 154 قضية، و63 حالة تسوية ودية. إجمالي 217 ملفًا تم دمجها.نرى أن التوزيع الجغرافي للحالات يظهر تركيز المطالبات في المنطقة الغربية بنسبة 65%. الكثافة تتناسب طرديًا مع التركز السكاني والمرافق الطبية. هذا التوزيع يتناسب طرديا مع الكثافة السكانيةالمشهد المالي يوضح بؤرة الاستنزاف والتباين في القيم. إجمالي القيم المدفوعة بالتسويات 1.38 مليون دينار. بينما المطالبات القضائية تجاوزت 140 مليون دينار.هنا نرى عدد القضايا والتسويات السنوية، ونسبتها من الإجمالي. عام 2024 شهد أعلى عدد قضايا بـ 24 قضية، بينما 2023 سجل أعلى تسويات بـ 19.نوضح المقارنة الهيكلية بين التسويات الودية والمسار القانوني للقضايا. التسويات أسرع وأكثر مرونة، بينما القضايا طويلة الأمد وقابلة للطعن والاستئناف.تكشف رؤيتنا التحليلية تكرار المطالبات ومسار الاستنزاف. المسار القضائي يشمل 73 قضية متراكمة. بينما 37 ملفًا من 63 بالتسويات الودية تم إنجازها.هذا الرسم البياني يظهر المصحات الأكثر تكرارًا في سجلات الأخطاء. تم حصر حوالي 86 مرفقا منها 27 مرفق في التسويات الودية و59 مرفق في المطالبات القضائية وعلى السبيل المثال لا الحصر يتصدر مركز بنغازي الطبي يتصدر المصحات العامة بتسجيل 12 حالة ومستشفى الجلاء يسجل 8 حالات ومستشفى زليتن يسجل 6 حالات والهضبة الخضراء يسجل 6 حالات ومستشفى معيتيقة العسكري يسجل 5 حالات، بينما مشفى غريان بالمصحات الخاصة يسجل6 حالات ومصحة المسرة تسجل5 حالات ومصحة الهرم تسجل3 حالات ومصحة الخليل تسجل3 حالاتوصحة الشيماء تسجل 3 حالاتهنا حصر شامل للمرافق العامة المذكورة في الكشف حيث بلغ اجماليها 42 مرفقا عاما .أما هذا الجدول فيعرض حصرًا شاملًا للمرافق الخاصة المذكورة في الكشف وبلغ اجماليها 44 مرفقا خاصا .. حسب ماذكر في الجدول يبين ارتفاع الخطأ في المرافق الخاصة