MTĐ- bản mới 1.10- sauppppppppppppppppp3.10

Chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về các biến chứng khi sử dụng ống mở thông dạ dày, một phương pháp nuôi ăn quan trọng cho nhiều bệnh nhân. Các biến chứng nhẹ quanh chân ống mở thông có thể bao gồm trầy xước và viêm da tiếp xúc. Nguyên nhân thường do dịch vị chảy ra gây đỏ rát, gạc ẩm ướt dính vào lâu ngày, hoặc đệm ngoài quá lỏng hay quá chặt. Để phòng ngừa và xử trí, chúng ta cần vệ sinh ống chân ống bằng nước muối sinh lý, bôi kem Oxit kẽm hoặc bột dán stoma gốc Hydrocolloid, và đôi khi bác sĩ sẽ chỉ định thuốc giảm tiết axit (PPI). Ngoài ra, tăng sinh mô hạt quá mức cũng là một biến chứng thường gặp, do phản ứng viêm kéo dài, ma sát do ống và dịch rò rỉ, hoặc do độ ẩm dư thừa cùng vi khuẩn xâm nhập. Để xử trí, chúng ta có thể rửa sạch và đắp gạc thấm nước muối ưu trương, dùng gạc bọt để hút dịch, bôi kem Corticosteroid ngắn ngày nếu không nhiễm trùng, hoặc dùng Nitrat bạc để teo mô nếu có sự chỉ định của nhân viên y tế. Tắc nghẽn lòng ống nuôi ăn cũng là một vấn đề. Nguyên nhân có thể do viên thuốc không kỳ, bơm hỗn dịch nhưng không rửa tráng, trào ngược dịch vị đặc hoặc thiếu bơm rửa định kỳ. Để xử trí, cần dùng xylanh nhỏ chứa nước ấm và thực hiện thao tác bơm-hút nhẹ nhàng, kết hợp massage nhẹ đoạn ống bên ngoài. Tuyệt đối không dùng nước ngọt có gas như Coca-cola hay nước trái cây có tính axit. Nhiễm trùng quanh chân ống mở thông có thể xuất phát từ vệ sinh kém, động mũi, hoặc do vi khuẩn/nấm xâm nhập. Để phòng ngừa, chúng ta có thể tiêm kháng sinh dự phòng đường tĩnh mạch trước khi làm thủ thuật và tuân thủ quy tắc vô trùng khi chăm sóc. Khi nhiễm trùng nhẹ, cần rửa sát khuẩn và thay băng hàng ngày; nếu tiến triển, cần lấy dịch nuôi cấy vi sinh và sử dụng kháng sinh theo chỉ định của bác sĩ. Rối loạn tiêu hóa và tiêu chảy có thể do tác dụng phụ của thuốc (kháng sinh, sorbitol), công thức sữa quá đặc hoặc áp suất thẩm thấu cao, bơm quá nhanh, hoặc thức ăn bị nhiễm khuẩn. Để xử trí, chúng ta cần ưu tiên dùng sữa công nghiệp tiệt trùng, giảm tốc độ bơm hoặc chuyển sang truyền liên tục qua máy, và cần chuyển sang công thức đặc hơn nếu cần, đồng thời duy trì đủ nước. Cuối cùng, tụt hoặc di lệch ống giai đoạn muộn sau hơn 4 tuần, cũng như hội chứng vùi đệm (Buried Bumper Syndrome) và các biến chứng nặng cần cấp cứu như tụt ống sớm (dưới 4 tuần) đều là những vấn đề cần được theo dõi và xử lý kịp thời để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân. Chúng tôi luôn sẵn lòng tư vấn và hỗ trợ bạn trong quá trình chăm sóc sức khỏe.